Просроченные лекарства относятся к опасным отходам (классы III–IV по ФККО, ранее класс Г) и категорически запрещено выбрасывать в контейнеры ТКО из-за риска загрязнения почвы и воды активными фармацевтическими веществами с периодом разложения до нескольких лет. В медицинских учреждениях утилизация строго регламентирована: ведётся журнал учёта по форме №050/у-04, оформляется акт списания с участием комиссии, отходы передаются только лицензированным организациям для химической нейтрализации или высокотемпературного сжигания при 1 100–1 200°С с очисткой дымовых газов. Из домашних аптечек лекарства сдаются в пункты системы РОП при аптеках («36.6», «Ригла»), экопункты крупных городов или МФЦ — все они обязаны принимать просроченные препараты бесплатно без ограничения количества согласно Приказу Минздрава №403н. Самостоятельная утилизация (сжигание, закапывание, смывание в канализацию) запрещена СанПиН 2.1.3684-21 и влечёт административную ответственность по ст. 8.2 КоАП РФ с штрафом 1 000–2 000 ₽ для граждан при фиксации нарушения.
Лекарственные средства (ЛС) могут храниться несколько недель/месяцев/лет. Когда заканчивается срок годности, препараты утилизируют особым образом так, чтобы они не причиняли вред окружающей среде. Часто при длительном хранении медикаменты теряют форму, свойства. Но не все изменения заметны. Чтобы случайно не принять просроченную таблетку, нужно проверять характеристики препаратов в домашней аптечке. В случае возникновения такой необходимости проводится утилизация лекарственных средств с истекшим сроком годности.
На территории ЛПУ больше возможностей для переработки медикаментов, утративших первоначальные свойства.
Правила ревизии в домашней аптечке раз в полгода
Период хранения препаратов разный, определяется производителем, а также зависит от структуры, типа активных веществ, которые входят в состав. Обычно сложно запомнить, когда придет время убрать из аптечки те или иные медикаменты. По этой причине регулярно проводится осмотр препаратов – проверяют внешние параметры, состояние упаковки, структуру вещества. Главные признаки, свидетельствующие о том, что лекарственное средство больше нельзя использовать:
- повреждение блистера: таблетки незащищены, без упаковки под воздействием естественного освещения быстро теряют свойства, для сравнения капсулы закрыты непроницаемой оболочкой;
- деформация таблеток, находящихся в неповрежденных блистерах: они растрескиваются, крошатся, что является естественным процессом, следствием неправильного или слишком долгого хранения;
- изменение цвета вещества: чаще всего они незаметны (например, белая таблетка может стать светло-желтой, сероватой), но сигнализируют об изменении свойств препарата;
- образование осадка в сиропах, средствах других форм (если только производитель не указал, что такой признак – норма для конкретного лекарственного средства);
- формирование твердых включений (комков, фракций), что часто наблюдается в структуре более густых лекарственных средств, при этом осадок образуется более интенсивно, отложения затвердевают, столь существенные изменения структуры препарата не могут являться вариантом нормы, как, например, в случае с сиропами;
- мази, кремы: выделение водянистых компонентов, образование комков, изменение цвета;
- повреждение ампул (образуются сколы, трещины);
- соединение капсул: они слеживаются, оболочка со временем разрушается, особенно при неправильном хранении, что приводит к склеиванию;
- изменение формы суппозиториев: образуются трещины, твердое вещество крошится, меняется цвет.
Кроме того, нельзя использовать препарат, название которого стерлось. Во-первых, это признак того, что он слишком долго хранился. Во-вторых, даже если медикаменты содержались в подходящих условиях, а срок годности еще не закончился, их все равно нельзя применять, т. к. сложно с точностью определить, какой это вид лекарственного средства.
Способы пристроить невостребованные лекарства с неистекшим сроком годности
Если при проведении очередной ревизии было обнаружено, что некоторые из медикаментов вскоре уже нельзя будет использовать (подходит к концу срок их хранения), им находят применение. Выбрасывать лекарства, которые могут еще лежать 1-2 месяца или даже пару недель, не все готовы, но и оставлять их у себя на столь малый срок не возникает желания. Есть несколько решений:
- через специальные интернет-ресурсы(Аптекашеринг или Таблетки даром): сегодня реализуются проекты, которые не относятся к муниципальным, а являются инициативой одного человека или группы лиц, благодаря им обеспечивается возможность отдать препараты с неистекшим сроком годности тем, кому они необходимы в данный момент времени, а значит, будут использованы до окончания периода хранения;
- на благотворительных мероприятиях по оказанию помощи нуждающимся: подобные акции проводят разные организации, группы и объединения неравнодушных людей (например,Ночлежка), на таких мероприятиях собирают лекарственные средства первой необходимости.
Чтобы найти подобные организации, нужно следить за информацией, которая появляется на новостных сайтах города. Можно вступить в группу в соцсетях. Допустимо отдавать препараты, которые отпускаются в аптеках без рецепта. Такой способ избавления от лекарственных средств не противоречит закону, однако может представлять опасность: нет гарантии, что медикаменты правильно хранились у частных лиц.
Деятельность ЮЛ, передающая препараты в благотворительные организации, регламентируется Федеральным законом №135.
Запрет на продажу – что гласит закон: штраф за продажу лекарств с рук
Основным документом, определяющим порядок обращения с медикаментами, утратившими свойства, является Федеральный закон №61. Пока отсутствует централизованная система сбора таких отходов, не существует и алгоритмов, которые бы помогли понять, что делать с просрочкой. По этой причине частным лицам не грозит наказание за выброс препаратов, утративших свойства. Однако следует проявлять осторожность, пытаясь перепродать лекарственные средства с рук. Размер денежного взыскания:
- для частных лиц: 1500-2000 руб.;
- для должностных лиц: 3000-4000 руб. (возможна конфискация предметов административного правонарушения);
- для ЮЛ: 30000-40000 руб., при этом предметы административного правонарушения конфискуются.
Важно! За распространение препаратов с наркотическими свойствами нарушитель может получить тюремный срок.
Утилизация просроченных препаратов в медучреждениях. Главный нормативно-правовой акт
Если медикаменты утратили свойства (по окончании срока хранения), их утилизируют на основании приказов Минздравсоцразвития:
- №706;
- №646;
Особый регламент предусмотрен для процедуры учета, списания и утилизации наркотических и психотропных средств. Обращение с ними, принципы контроля предусматривают нормативно-правовые акты:
- ФЗ №3;
- ПП№127.
Адреса фирм, занимающихся переработкой медицинских отходов:
| Название предприятия | Адрес, контакты |
|---|---|
| НЭК | г. Ярославль, ул. Салтыкова-Щедрина, 69б, тел. 8(495)185-93-51 |
| Экосервис Прим | г. Москва, проезд завода «Серп и Молот», 6, тел. 8(495)150-0199 |
| Экосервис | г. Москва, ул. Народного ополчения, 38, тел. +7(495)115-34-45 |
Маркировка лекарственных отходов
Препараты можно накапливать на территории ЛПУ. Они относятся к классу Г. Но временно хранить препараты, утратившие свойства, необходимо отдельно от остальных. Любые действия с ними совершаются после того, как будет оформлена процедура списания медикаментов, утративших свойства. Чтобы утилизация лекарств проводилась при условии соблюдения всех правил, их собирают в мешки. Цвет может быть любым (кроме красного, оранжевого). Информация, которая должна содержаться на мешках:
- класс опасности;
- название медицинского учреждения, его структурного подразделения;
- подпись (ставится ответственным лицом).
Вывоз спецтранспортом
Медицинские отходы обеззараживаются, частично или полностью перерабатываются на территории учреждения, где они образуются. Если такой возможности нет, их перевозят с целью утилизации на другие объекты.
У организаций, транспортирующих препараты, утратившие свойства, должна быть лицензия на работу с отходами 1-4 класса.
Методы профессионального уничтожения
Ни один из действующих способов переработки не является безопасным для экосистемы. Сегодня препараты, утратившие свойства сливают в промышленную канализацию, отправляют на объекты для длительного хранения. Пока не разработан более эффективный метод переработки медикаментов, их рекомендуется хранить отдельно от тех, что еще не утратили свойства. Особенности часто используемых способов утилизации лекарственных средств:
- термический: переработка происходит при температуре более +100°С, для этого используют специальное оборудование (автоклавы, СВЧ-печи);
- захоронение после дезактивации: отходы класса Г проходят обеззараживание, что происходит непосредственно на участках, где они образуются, затем препаратыданной категории транспортируют на объекты для постоянного хранения.
Проблема утилизации просроченных лекарств в домохозяйствах
На территории РФ пока отсутствует единый алгоритм обращения с лекарственными отходами, представляющие категорию Г. Это значит, что не установлены единые нормы для выполнения основных операций с медикаментами, утратившими свойства. Основные проблемы отрасли:
- нормативное регулирование утилизации лекарств только для ЛПУ и фармацевтических компаний: действующие законодательные акты регламентируют переработку, сбор, накопление отходов на территории ЛПУ, но не дома у людей, соответственно, значительная часть препаратов с истекшим сроком годности по-прежнему сбрасывается на свалку, оттуда активные вещества попадают в почву, водоемы;
- отсутствие централизованной системы сбора: не действуют пункты приема опасных отходов данной категории, что вынуждает людей сбрасывать имеющиеся препараты, срок хранения которых истек, на свалки с бытовым мусором, никто не контролирует данный вопрос, система штрафов тоже отсутствует.
Практика утилизации просроченных лекарств в других странах. Передача невостребованных лекарств нуждающимся через благотворительные аптеки за границей
В странах Евросоюзадавно разработаны алгоритмы обращения с препаратами, утратившими свойства. Соответственно населению уже известно, как утилизировать лекарства. Существуют пункты их приема. Сотрудники самостоятельно проводят сортировку медикаментов. Отходы такой категории собирают в аптеках, поликлиниках.
Причем темпы переработки высокие – за несколько лет утилизировано до 1,5 т лекарств.
Еще одна возможность – передача в благотворительные аптеки. Это позволяет гражданам других стран получать препараты, которые сложно найти. На территории США для сбора препаратов проводят специальные благотворительные акции, например, «День лишних лекарств». Крупные фармацевтические компании занимаются переработкой своих отходов (просроченных медикаментов) самостоятельно, т. к. построили утилизирующие заводы.
Видео: утилизация просроченных медикаментов
Рубрика вопрос-ответ
Как утилизировать лекарства с истекшим сроком годности в домашних условиях?
Необходимо предупредить повторное использование медикаментов, которые планируется выбрасывать. Их измельчают, смешивают с несъедобными субстанциями, т. к. на свалке таблетки могут случайно попасть в организм животных, птиц. По возможности перерабатывают такие отходы своими силами. Решая, как утилизировать просроченные лекарства, необходимо выбрать наиболее подходящий вариант:
- препараты накапливают дома, но рано или поздно ресурсы исчерпают себя, объем утиля многократно увеличится, придется решать проблему иначе (отправить на свалку);
- переработанные таблетки, другие ЛС выбрасывают вместе с ТКО.
Как правильно утилизировать лекарства с истекшим сроком годности в ЛПУ?
Почему нельзя выбрасывать лекарства в чистом виде с бытовым мусором?
Как избавиться от просроченных лекарств?
Рекомендации:
- таблетки освобождают от блистеров, измельчают;
- ампулы повреждают;
- все препараты, упаковка которых была повреждена, отправляют в прочный пакет или герметично закрывающуюся банку, затем отходы выбрасывают на свалку.
Недостатком такого способа является высокий риск высвобождения активных компонентов (со временем). Кроме того, тара, в которой препараты попали на свалку, тоже долго разлагается, т. к. обычно изготавливается из железа, стекла, пластика.
